病情描述:新生儿败血症如何治疗?
主任医师 中国中医科学院西苑医院
新生儿败血症治疗需分阶段进行,关键是尽早启动广谱抗生素,同时支持治疗维持生命体征稳定,必要时需换血治疗。
**1.抗生素治疗**:
确诊后应立即静脉使用广谱抗生素,覆盖常见致病菌如葡萄球菌、大肠杆菌等,疗程通常7~14天,需根据细菌培养及药敏结果调整用药。
**2.支持治疗**:
维持血氧、血压稳定,纠正电解质紊乱;保证营养供给,必要时静脉输注白蛋白或免疫球蛋白;维持体温稳定,避免低体温或高热。
**3.对症处理**:
若合并休克需扩容及血管活性药物;DIC时需抗凝治疗;黄疸严重者及时光疗或换血;合并脑膜炎时需鞘内注射抗生素。
**4.特殊情况处理**:
早产儿或极低体重儿需加强监护,避免医源性感染;免疫功能低下患儿需延长疗程,必要时使用粒细胞集落刺激因子。
**温馨提示**:新生儿败血症进展迅速,家长应密切观察患儿精神状态、体温变化及皮肤黏膜情况,一旦发现异常及时就医,避免延误治疗。