病情描述:泌尿系统感染症
主任医师 淮安市第二人民医院
泌尿系统感染症是由病原体侵入泌尿系统引发的炎症,常见于下尿路(膀胱、尿道),少数累及上尿路(肾脏),女性因尿道短易高发,糖尿病、免疫力低下者风险更高。
下尿路感染(膀胱炎、尿道炎)表现为尿频、尿急、尿痛,部分伴肉眼血尿,及时干预后多数1-2周内缓解。上尿路感染(肾盂肾炎)常伴发热、腰痛、寒战,可能引发菌血症,需更积极治疗。
无症状菌尿多见于老年、长期卧床或留置导尿管者,一般无需常规治疗,但需监测感染指标变化。复杂性感染(合并结石、梗阻或免疫低下)需结合病因调整方案,治疗周期可能延长。
治疗以抗生素为主,需根据感染类型和药敏结果选择,优先非药物干预如多饮水、注意卫生。孕妇、儿童、糖尿病患者等特殊人群需谨慎用药,孕妇建议在医生指导下选安全药物,儿童避免自行用药,糖尿病患者需严格控糖并加强监测。
预防措施包括:避免憋尿,勤排尿;注意会阴部清洁;性生活后及时排尿;糖尿病患者控制血糖,反复感染者可咨询医生评估预防用药。