冠状动脉造影使用的造影剂通常为含碘非离子型造影剂，在检查后24小时内经肾脏排出，过敏反应发生率低（约1%~2%），但需提前评估肾功能、过敏史等。
造影剂分类及特点
- 离子型造影剂：如碘海醇等，渗透性高，不良反应风险相对较高，目前临床应用较少。
- 非离子型造影剂：如碘佛醇等，安全性更高，过敏反应及肾损伤风险较低，为首选类型。
适用人群及禁忌
- 适用人群：疑似冠心病、需明确血管狭窄程度的患者，或计划进行介入治疗的人群。
- 禁忌人群：严重肾功能不全（eGFR<30ml/min）、对碘造影剂严重过敏、甲亢未控制者。
特殊人群注意事项
- 糖尿病患者：检查前需暂停二甲双胍48小时，避免造影剂加重肾损伤。
- 老年患者：需提前评估心肾功能，避免造影剂肾病风险。
- 儿童患者：无特殊禁忌，但需严格按体重调整剂量，优先选择低渗造影剂。
检查后护理要点
- 水化护理：检查后6小时内饮水1500~2000ml，促进造影剂排泄。
- 监测指标：术后24小时内监测肾功能、尿量及过敏反应，如出现皮疹、呼吸困难需立即就医。