室上性心动过速是起源于心房或房室交界区的快速心律失常，通常突发突止，心率多在150~250次/分钟，可导致心悸、胸闷等症状，部分患者可能因持续发作引发低血压、心力衰竭等并发症。
分类：
- 房室结折返性心动过速：多见于无器质性心脏病的中青年，由房室结内双径路传导异常触发，射频消融术可根治。
- 房室折返性心动过速：包含预激综合征（WPW综合征），因存在房室旁道导致折返，发作时QRS波可正常或宽大畸形，射频消融为首选治疗。
- 房性心动过速：多发生于器质性心脏病患者（如冠心病、心肌病），少数为孤立性，需结合病因治疗。
- 自律性房性心动过速：由心房异位起搏点自律性异常增高引起，儿童多见，可伴发热、缺氧等诱因。
特殊人群注意事项：
- 儿童患者：若发作频繁影响生长发育，需尽早干预，避免长期心动过速导致心脏扩大；婴幼儿发作时可能拒食、呕吐，家长应保持冷静，立即就医。
- 老年患者：常合并冠心病、高血压等基础病，需优先排查器质性病变，避免过度劳累及情绪激动，随身携带急救药物。
- 妊娠期女性：心动过速可能加重心脏负担，需在医生指导下控制发作，避免自行用药。
紧急处理原则：
- 刺激迷走神经：如Valsalva动作（屏气用力呼气）、按压眼球（需谨慎，青光眼患者禁用）、颈动脉窦按摩（需专业操作）。
- 药物终止：首选腺苷类药物，需注意支气管哮喘患者慎用；其他可选β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等。
- 持续发作处理：若出现胸痛、血压下降、意识模糊等症状，应立即前往医院，必要时采用电复律或食管调搏终止心动过速。
预防复发建议：
- 避免诱因：戒烟限酒，控制咖啡、浓茶摄入，规律作息，避免过度疲劳及情绪波动。
- 基础病管理：积极治疗高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病，定期复查心电图及心脏超声。
- 手术治疗：药物控制不佳的患者，射频消融术可作为根治手段，尤其适用于症状频繁、影响生活质量者。