病情描述:贫血什么原因?
主任医师 洛阳市中心医院
贫血是因血液中红细胞数量或血红蛋白浓度低于正常范围,导致携氧能力下降的病症,常见原因包括铁缺乏、维生素B12/叶酸不足、慢性疾病、失血或骨髓造血功能异常。
铁摄入不足(如素食者长期缺铁)、吸收不良(如胃切除术后)或慢性失血(如女性月经过多、消化道出血)是主因。青少年生长发育快、育龄女性需铁量增加,易出现铁储备不足。
维生素B12或叶酸缺乏所致,前者多见于胃黏膜萎缩、长期素食者,后者常见于酗酒者、长期节食者。老年人因消化吸收功能下降,也易出现叶酸吸收不足。
慢性感染(如结核)、炎症或肿瘤等慢性病会抑制红细胞生成,同时缩短红细胞寿命。慢性肾病患者因促红细胞生成素不足,也易发生此类贫血。
急性大量失血(如外伤、产后出血)或慢性隐性失血(如消化道溃疡)导致红细胞丢失过多。儿童、孕妇等特殊人群因血容量增加,对失血耐受性更低。
骨髓造血功能衰竭引发,与接触化学毒物、辐射或自身免疫异常有关。长期接触苯、甲醛等有害物质的职业人群风险较高,需定期监测血常规。
特殊人群提示:婴幼儿辅食添加不足易缺铁,孕妇需额外补充铁剂;老年人应定期检查B12水平,避免因胃黏膜萎缩导致吸收障碍。优先通过均衡饮食(红肉、绿叶菜、豆类)改善,必要时在医生指导下使用铁剂或维生素制剂。