引起贫血的三大原因是红细胞生成不足或减少、红细胞破坏过多、失血。
一、红细胞生成不足或减少
- 营养性因素：铁、维生素B12、叶酸缺乏。如长期缺铁会导致血红蛋白合成障碍，常见于婴幼儿辅食添加不足、青少年节食者。
- 骨髓造血功能异常：再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病直接影响造血干细胞，多见于长期接触化学毒物或辐射人群。
二、红细胞破坏过多
- 溶血性贫血：自身免疫性溶血性贫血、遗传性球形红细胞增多症等，红细胞寿命缩短，常见于自身免疫疾病患者。
- 慢性疾病相关：慢性肾病、肝病可导致促红细胞生成素减少，影响红细胞生成与存活。
三、失血
- 急性失血：外伤、消化道大出血等短期内大量失血，需紧急干预。
- 慢性失血：女性月经过多、消化道慢性出血（如胃溃疡），长期隐性失血易被忽视。
特殊人群提示：婴幼儿需及时添加含铁辅食，孕妇应定期监测铁储备；老年人贫血可能掩盖慢性疾病，需全面排查。