病情描述:贫血的病因?
副主任医师 聊城市人民医院
贫血的病因主要分为三大类:一是造血原料不足(如缺铁、缺乏维生素B12或叶酸),二是骨髓造血功能异常(如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征),三是失血或溶血(如慢性失血、溶血性疾病)。
铁摄入不足或吸收障碍(如慢性腹泻、胃切除术后)会导致缺铁性贫血,常见于婴幼儿、青少年及育龄女性。维生素B12或叶酸缺乏则引发巨幼细胞性贫血,多见于长期素食者、胃黏膜萎缩患者及孕妇。
再生障碍性贫血由骨髓造血干细胞受损引起,可能与接触化学毒物、辐射或自身免疫异常有关。骨髓增生异常综合征多见于中老年人,因造血细胞分化异常导致无效造血。
慢性失血(如消化道溃疡、月经过多)是缺铁性贫血的常见诱因。溶血性贫血因红细胞破坏过快(如自身免疫性溶血、蚕豆病),骨髓代偿能力不足时出现贫血。
婴幼儿需及时添加含铁辅食(如蛋黄、红肉泥),青少年和孕妇应定期检测血常规。老年人若出现不明原因贫血,需排查慢性疾病或肿瘤相关失血。溶血性贫血患者避免接触诱发因素(如蚕豆、某些药物)。