贫血的病因有哪些

贫血的病因主要分为四大类：造血原料不足（如缺铁、维生素B12缺乏）、慢性失血（如消化道出血、女性月经过多）、骨髓造血功能异常（如再生障碍性贫血）及溶血性贫血（红细胞过度破坏）。

一、造血原料不足

铁缺乏是最常见原因，多见于婴幼儿、青少年及育龄女性，因生长发育或月经需求增加铁摄入不足。维生素B12缺乏常见于素食者、胃切除术后患者，影响DNA合成导致巨幼细胞性贫血。

二、慢性失血

慢性消化道出血（如胃溃疡、肠道肿瘤）或长期月经过多（尤其青春期功血、子宫肌瘤）是成年女性缺铁性贫血主因。老年男性需警惕消化道隐匿性出血，儿童应排查鼻出血、钩虫感染等慢性失血源。

三、骨髓造血功能异常

再生障碍性贫血与化学毒物、辐射、病毒感染相关，表现为全血细胞减少。骨髓增生异常综合征多见于中老年，骨髓造血细胞分化异常。白血病、骨髓瘤等恶性疾病也会抑制正常造血。

四、溶血性贫血

自身免疫性溶血性贫血多见于年轻女性，由抗体攻击红细胞引发。遗传性球形红细胞增多症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（蚕豆病）为遗传因素，新生儿溶血病则与母婴血型不合有关。

特殊人群注意：婴幼儿需及时添加含铁辅食，孕妇应在孕中期开始补铁；老年人若出现不明原因贫血，需排查肿瘤或慢性肾病；长期服药者（如阿司匹林）需监测血红蛋白，避免药物性出血。