血小板增多症是什么

血小板增多症是指血液中血小板计数持续高于正常范围（通常>450×10?/L）的血液疾病，分为原发性（骨髓增殖性疾病）和继发性（反应性）两类，后者由其他疾病或因素引发。

原发性血小板增多症多见于中老年人，病因与基因突变（如JAK2、CALR或MPL）相关，患者可能出现血栓或出血症状，需定期监测血小板计数及血栓风险。

继发性血小板增多症常见于感染、炎症、缺铁性贫血、恶性肿瘤或术后恢复期，血小板计数通常<1000×10?/L，去除诱因后可恢复正常。

治疗原则：原发性需根据血栓风险分层，优先非药物干预（如低剂量阿司匹林抗栓），必要时使用降血小板药物；继发性以治疗原发病为主，无需特殊降血小板治疗。

特殊人群注意事项：儿童罕见原发性病例，若出现血小板升高需排查感染或免疫性疾病；孕妇需密切监测，避免因血小板异常增加分娩风险；老年患者需加强血栓预防，定期复查凝血功能。