痛风是一种因嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积引发关节急性炎症的代谢性疾病，多见于中年男性，常反复发作。
一、痛风的主要类型
- 原发性痛风：因遗传因素或后天饮食、代谢异常，导致尿酸生成过多或排泄减少，占比90%以上。
- 继发性痛风：由肾脏疾病、药物（如利尿剂）、肿瘤化疗等引发尿酸代谢异常，占比约10%。
二、典型症状与诱因
- 急性发作：多在夜间或清晨突发关节剧痛、红肿（常见于大脚趾、踝关节），数小时内达高峰。
- 诱因：高嘌呤饮食（如海鲜、动物内脏）、饮酒、剧烈运动、受凉、熬夜等。
三、关键检查与诊断
- 血尿酸检测：男性＞420μmol/L、女性＞360μmol/L可初步诊断。
- 关节液检查：发现尿酸盐结晶可确诊，X线或超声可见关节内结晶沉积。
四、治疗原则
- 急性发作期：以非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素缓解症状，避免自行用药。
- 缓解期：通过低嘌呤饮食（如多吃蔬菜、全谷物）、控制体重、规律运动降低尿酸，必要时使用降尿酸药物。
五、特殊人群注意事项
- 高风险人群：肥胖、高血压、糖尿病、高血脂患者需定期监测尿酸，避免诱发痛风。
- 孕妇及哺乳期女性：优先通过饮食调整，必要时咨询医生用药。
- 儿童：罕见，若发病需排查遗传性酶缺陷疾病，避免高嘌呤饮食。
六、预防建议
- 限制酒精摄入（尤其是啤酒），减少海鲜、红肉食用频率。
- 每日饮水2000ml以上，促进尿酸排泄。
- 规律作息，避免过度劳累和突然受凉。