牙龈里面肿了

牙龈里面肿了通常提示局部炎症或感染，可能由牙周疾病、口腔卫生不佳或局部刺激引起，若超过2周未缓解需就医。

1.牙周炎相关肿胀：常伴随牙龈出血、口臭及牙齿松动，需通过龈上洁治术、龈下刮治术等清除菌斑结石，日常需使用牙间刷清洁牙缝。

2.智齿冠周炎：智齿萌出不全时易引发，表现为后牙区肿胀疼痛，严重时可伴张口受限，需局部冲洗上药，炎症控制后评估是否需拔除智齿。

3.根尖周炎肿胀：牙齿龋坏或外伤后牙髓感染扩散至根尖周组织，需进行根管治疗，急性期可配合[非甾体抗炎药]缓解症状。

4.局部刺激因素：如食物嵌塞、不良修复体等，需及时去除刺激源，调整口腔卫生习惯，必要时使用含氯己定的漱口水辅助清洁。

特殊人群提示：妊娠期女性因激素变化易患牙龈炎，需加强口腔清洁频率；糖尿病患者血糖控制不佳时感染风险升高，需同步管理全身疾病；儿童乳牙期肿胀可能与奶瓶龋或萌出性囊肿有关，需避免长期含奶瓶入睡，及时就医检查。