病情描述:输卵管炎是什么
华中科技大学同济医学院附属协和医院
输卵管炎是由病原体感染输卵管引发的炎症性疾病,常见于性活跃女性,可导致输卵管堵塞、不孕或异位妊娠。
**按病因分类:**
1.病原体感染:多为下生殖道上行感染,最常见病原体为淋球菌、衣原体等,性传播途径是主要感染方式。
2.非感染性炎症:较少见,可能与自身免疫反应或盆腔粘连等因素相关。
**按病程分类:**
1.急性输卵管炎:起病急,症状明显,如发热、下腹痛、白带增多且有异味,需及时就医。
2.慢性输卵管炎:多由急性炎症未彻底治疗或反复发作演变而来,症状隐匿,可表现为腰骶部酸痛、月经异常,易导致不孕。
**按病理类型分类:**
1.输卵管黏膜炎:炎症主要累及黏膜层,可导致管腔狭窄或粘连。
2.输卵管周围炎:炎症累及输卵管浆膜层或周围组织,可形成输卵管周围粘连,影响输卵管蠕动和拾卵功能。
**治疗原则:**
1.抗生素治疗:根据病原体选择敏感抗生素,足量、足疗程使用,以控制感染。
2.手术治疗:适用于输卵管堵塞或积水患者,可行输卵管复通术或造口术,必要时行输卵管切除术。
**特殊人群注意事项:**
1.性活跃女性:应注意性生活卫生,避免多个性伴侣,降低感染风险。
2.备孕女性:若患有输卵管炎,应及时治疗,待炎症控制后再备孕,以减少不孕或异位妊娠风险。
3.老年女性:因雌激素水平下降,生殖道防御功能减弱,也需注意预防感染,定期体检。