病情描述:什么是甲亢危象
副主任医师 北京中医药大学东直门医院
甲亢危象是甲亢病情急性加重的严重并发症,通常发生在未控制的甲亢患者中,诱因包括感染、手术、创伤等,表现为高热、心动过速、意识障碍等,若不及时处理死亡率较高。
**诱因相关分类**:感染是最常见诱因,如呼吸道、泌尿系统感染;手术或创伤应激可触发甲状腺激素大量释放;其他如分娩、糖尿病酮症酸中毒等也可能诱发。
**临床表现分类**:高热型以体温>38.5℃、心动过速(>140次/分)、大汗为主要特征;神经精神型表现为烦躁、谵妄甚至昏迷;胃肠型则有频繁呕吐、腹泻、脱水症状。
**高危人群**:老年患者因器官功能衰退、基础疾病多,风险更高;未规范治疗甲亢者;合并严重感染或手术创伤者需密切监测。
**治疗原则**:需立即抑制甲状腺激素合成,如使用[抗甲状腺药物];控制诱因,如抗感染、退热;支持治疗维持电解质平衡;必要时进行血液净化。
**预防措施**:甲亢患者需定期复查,避免感染、过度劳累;手术前需充分控制甲亢;出现高热、心悸等症状应立即就医。