病情描述:甲亢危象是什么啊?
主任医师 锡林郭勒盟蒙医医院
甲亢危象是甲亢未控制或应激诱发的急性严重并发症,多在甲亢未合理治疗、感染、手术等触发下1~2小时内发生,表现高热、心动过速、意识障碍等,死亡率高。
**诱因分类**:感染(呼吸道、泌尿系统等)、手术(甲状腺手术或其他手术应激)、创伤(外伤或手术创伤)、分娩或急性心梗等严重应激事件。
**临床表现**:高热(通常>38.5℃)、心动过速(140~240次/分钟)、心律失常(如房颤)、恶心呕吐(严重者脱水)、意识障碍(烦躁、谵妄至昏迷),部分伴血压升高或降低。
**治疗原则**:快速控制甲亢症状,优先支持治疗(如降温、补液),药物选择β受体阻滞剂(控制心动过速等)、抗甲状腺药物(抑制甲状腺激素合成),必要时血液净化(如血浆置换)。
**特殊人群注意**:老年患者或有基础心脏病者需警惕心律失常,孕妇需避免抗甲状腺药物过量致胎儿影响,儿童发病时需更谨慎使用镇静剂。