褥疮治疗需根据分期与风险分级制定方案,早期干预可在1-2周内促进愈合,严重者需医疗团队协作。
- Ⅰ期(皮肤发红未破溃):重点在于减压,使用防压疮床垫,每2小时翻身,避免局部持续受压,可外用[保湿剂]保持皮肤完整性。老年人群因皮肤弹性差,需加强皮肤护理,避免摩擦。
- Ⅱ期(表皮破损):需清洁创面,使用无菌敷料覆盖,如透明贴或水胶体敷料,促进湿性愈合。糖尿病患者因循环差,愈合风险高,需严格控制血糖。
- Ⅲ-Ⅳ期(深度溃疡):需专业清创,去除坏死组织,根据创面情况选择[生长因子类药物]或负压吸引治疗。长期卧床患者需评估营养状况,补充蛋白质与维生素C。
- 感染性褥疮:需局部使用[抗生素类药物],全身感染时由医生评估是否系统给药。免疫功能低下者(如肿瘤、长期激素使用者)需预防性抗感染。
所有患者均需定期评估创面变化,若2周无改善或出现发热、异味等感染迹象,应及时就医。