病情描述:皮肌炎有哪些明显症状?
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
皮肌炎主要表现为皮肤症状(如眼睑紫红色斑、Gottron征)和肌肉症状(近端肌无力),病程常呈慢性或反复发作,部分患者伴间质性肺病等并发症。
皮肤症状:典型表现为双侧眼睑紫红色水肿性斑疹,可累及眶周;指关节、肘膝关节等伸侧出现紫红色鳞屑性斑片(Gottron征);甲周可见毛细血管扩张或瘀点。
肌肉症状:多为对称性近端肌无力,表现为抬臂、下蹲、吞咽困难,严重时可累及呼吸肌;肌肉压痛常见,病程长者可出现肌萎缩。
全身症状:约半数患者伴发热,多为低热;可出现乏力、体重下降;部分患者合并关节痛、雷诺现象。
特殊表现:儿童患者可能以皮肤血管炎或血管性水肿为首发症状;成人患者需警惕恶性肿瘤(如肺癌、乳腺癌),尤其40岁后发病者。
温馨提示:若出现上述症状,尤其是皮疹与肌无力同时存在,应尽早到风湿免疫科就诊,避免延误治疗。治疗以免疫抑制剂为主,需定期监测肝肾功能及血常规,避免感染风险。