皮肌炎的症状是哪些？

皮肌炎典型症状包括皮肤损害（如眼睑紫红色水肿伴鳞屑）、肌肉无力（近端肌群为主，如抬臂、下蹲困难）、晨僵及活动受限，部分患者伴发热、关节痛等全身表现。

皮肤症状常累及面部、颈部及躯干，典型“向阳疹”（眼睑周围紫红色斑疹）和“技工手”（掌指关节、指尖皮肤粗糙脱屑）为特征性表现。

肌肉症状多在皮肤症状后数周至数月出现，近端肌肉（肩、髋部）最先受累，可致梳头、爬楼梯困难，严重时吞咽肌受累出现呛咳，呼吸肌受累影响通气。

全身症状包括不明原因发热（38℃左右）、乏力、体重下降，部分合并关节痛或雷诺现象（肢端遇冷发白-紫绀-潮红）。

特殊人群需注意：儿童患者皮肤症状可能较轻，需警惕胃肠道受累；老年患者易合并恶性肿瘤（如肺癌、乳腺癌），需定期筛查；女性患者月经周期可能加重症状波动，建议规律作息避免熬夜。