楔状缺损是什么？

楔状缺损是牙齿颈部硬组织因长期机械摩擦、酸蚀等因素导致的楔形缺损，常见于中老年人，与刷牙方式、饮食习惯等密切相关。

**按病因分类**：

1.刷牙因素：横向刷牙、牙刷过硬易致牙颈部磨损，尤其青少年长期不良刷牙习惯风险高。

2.酸蚀因素：胃酸反流、酸性饮料侵蚀牙釉质，饮食偏酸人群（如频繁饮用碳酸饮料者）更易发生。

3.咬合因素：咬合压力过大或异常，长期咀嚼硬物者牙颈部受力集中，加速缺损形成。

**按缺损程度分级**：

1.轻度：仅牙釉质受累，表面光滑，无明显敏感症状，多见于健康人群。

2.中度：牙本质暴露，遇冷热酸甜出现短暂敏感，常见于40~60岁长期刷牙不当者。

3.重度：牙本质广泛暴露，可能累及牙髓，出现自发性疼痛，老年患者占比高。

**治疗原则**：

1.轻度缺损：改善刷牙习惯（推荐巴氏刷牙法），使用软毛牙刷，减少酸性食物摄入。

2.中度缺损：脱敏治疗（如含氟牙膏、专业脱敏剂），避免冷热刺激，建议每半年检查一次。

3.重度缺损：需牙科修复（如树脂充填、玻璃离子体修复），青少年患者优先考虑可吸收材料。

**特殊人群注意事项**：

-儿童：避免使用成人牙刷，纠正横向刷牙习惯，6岁前定期涂氟预防。

-孕妇：因激素变化可能加重酸蚀风险，需加强口腔清洁，减少酸性食物。

-糖尿病患者：血糖控制不佳易引发口腔感染，缺损修复后需强化口腔卫生管理。