请问糖尿病足如何治疗？

糖尿病足治疗需综合控制血糖、改善循环、抗感染及足部护理。关键在于早期干预，避免溃疡和坏疽进展。

一、血糖控制

严格控制血糖至空腹4.4~7.0mmol/L、餐后<10.0mmol/L，糖化血红蛋白<7%。高血糖会加速神经病变和血管损伤，需通过饮食、运动及药物（如二甲双胍、SGLT-2抑制剂）实现目标。

二、改善下肢循环

1. 戒烟限酒，避免血管收缩；

2. 使用前列地尔、西洛他唑等药物（需医生评估）；

3. 间歇性跛行者可考虑血管介入治疗。

三、感染控制

1. 创面分泌物培养指导抗生素选择（如头孢类、喹诺酮类）；

2. 严重感染需手术清创，去除坏死组织；

3. 定期换药，保持创面干燥。

四、足部护理

1. 每日温水（37~39℃）洗脚，穿宽松透气鞋袜；

2. 高风险人群（如老年、神经病变者）需定期检查足部；

3. 避免烫伤、冻伤及外伤，及时处理鸡眼、胼胝。

五、特殊人群注意事项

老年患者需加强跌倒预防，避免自行修剪趾甲；肾功能不全者慎用二甲双胍；孕妇优先选择胰岛素控制血糖。