得了痛风的治疗需分阶段进行，急性发作期以快速缓解疼痛为主，缓解期需长期控制尿酸水平，预防并发症。
- 急性发作期治疗：
- 需在发作数小时内开始治疗，首选非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素，以快速减轻关节红肿热痛症状。
- 疼痛剧烈时可短期使用阿片类镇痛药，但需注意药物副作用。
- 缓解期治疗：
- 需长期控制血尿酸水平，一般目标值低于360μmol/L，有痛风石者需低于300μmol/L。
- 常用降尿酸药物包括抑制尿酸生成的黄嘌呤氧化酶抑制剂和促进尿酸排泄的苯溴马隆类药物。
- 生活方式调整：
- 严格限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、酒精等，增加低嘌呤食物如蔬菜、水果、全谷物摄入。
- 控制体重，避免肥胖，适当运动但避免剧烈运动和突然受凉。
- 特殊人群注意事项：
- 老年人需注意药物相互作用，优先选择对肾功能影响较小的药物。
- 糖尿病患者需注意血糖控制，避免因血糖波动影响尿酸代谢。
- 孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药，避免使用影响胎儿或婴儿的药物。
- 儿童痛风罕见，若出现需排查遗传性疾病，优先非药物干预，避免使用降尿酸药物。