什么是妊娠高血压？

妊娠高血压是指妊娠20周后首次出现血压升高（收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg），且无其他器官受累证据的妊娠期特发性疾病，严重时可能发展为子痫前期或子痫。

**一、妊娠高血压的分类**

1.妊娠期高血压：妊娠20周后新发血压升高，产后12周内恢复正常，无蛋白尿及其他器官损害。

2.子痫前期：妊娠期高血压基础上出现蛋白尿（≥0.3g/24h或随机尿蛋白≥1+），或伴血小板减少、肝肾功能异常等多器官受累表现。

3.慢性高血压并发子痫前期：慢性高血压孕妇妊娠20周后血压进一步升高或出现蛋白尿等子痫前期表现。

4.妊娠合并慢性高血压：妊娠前或妊娠20周前即存在血压升高（收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg），持续至产后12周后。

**二、高危因素与管理**

高危因素包括肥胖、糖尿病、慢性肾病、既往高血压史、多胎妊娠等。需定期监测血压及尿蛋白，控制体重，低盐饮食，适当补充钙和维生素D。

**三、治疗原则**

以控制血压、预防并发症为目标。妊娠期高血压可优先非药物干预，如调整生活方式；若血压持续升高（≥160/110mmHg），需在医生指导下使用降压药物。子痫前期需住院治疗，必要时终止妊娠。

**四、特殊人群注意事项**

高龄孕妇（≥35岁）、有高血压家族史者需加强孕期监测。合并慢性疾病者应提前与产科医生沟通，制定个性化管理方案。