小孩大便不拉怎么办

小孩大便不拉（便秘）通常指排便间隔超过3天或大便干结难排，需结合年龄、饮食、生活习惯等判断原因。若持续超过1周或伴随腹痛、呕吐，应及时就医排查器质性问题。

**饮食结构调整**：增加膳食纤维摄入，如西梅泥、梨、燕麦等，每日饮水量约1000~1500毫升（根据年龄调整），避免过量高糖高脂食物。

**生活习惯改善**：培养规律排便习惯（如晨起或餐后），每日保证30分钟以上户外活动，避免久坐。家长可顺时针按摩腹部（每次5~10分钟），促进肠道蠕动。

**药物干预原则**：优先非药物手段，必要时可遵医嘱使用乳果糖等渗透性缓泻剂，**避免低龄儿童使用刺激性泻药**。用药需严格遵循说明书，观察排便反应。

**特殊人群注意**：婴幼儿便秘多因饮食单一，需逐步添加辅食；青少年便秘可能与学业压力、久坐相关，建议调整作息并增加运动。长期便秘需排查甲状腺功能减退等疾病。