三叉神经痛主要由三叉神经受压或损伤引发，常见于中老年人，女性略多于男性。
- 血管压迫：小脑上动脉等血管异常压迫三叉神经根部，导致神经脱髓鞘，引发疼痛。高血压、动脉粥样硬化患者风险更高。
- 神经损伤：既往面部外伤、手术史或病毒感染（如带状疱疹）可能损伤三叉神经，诱发疼痛。
- 肿瘤或病变：三叉神经鞘瘤、脑桥小脑角肿瘤等占位性病变压迫神经，或多发性硬化等脱髓鞘疾病也可致病。
- 特发性因素：部分患者无明确病因，可能与神经传导异常有关，多见于40岁以上人群。
特殊人群提示：老年人应定期监测血压、血脂，控制血管危险因素；女性需注意激素变化对神经敏感性的影响；有面部手术史者需警惕神经损伤风险，出现疼痛及时就医。