什么是硬膜外血肿，硬膜外血肿怎么治疗？

硬膜外血肿是颅骨内板与硬脑膜间的血肿，多因头部外伤致硬脑膜血管破裂出血，典型表现为意识障碍、头痛呕吐，CT可确诊。治疗以手术清除血肿、控制颅内压为主，保守治疗仅适用于少量稳定血肿。

**1.按出血来源分类**：分为脑膜中动脉型（最常见，多因颞部骨折损伤血管）、静脉窦型（出血较缓，常伴颅骨凹陷）、板障静脉型（出血少，多为钝器伤）。

**2.按病情严重程度分类**：轻型（意识清楚，血肿量＜20ml）、中型（意识模糊，血肿量20~40ml）、重型（昏迷，血肿量＞40ml）。重型需紧急手术。

**3.特殊人群注意事项**：儿童因颅骨弹性好，可能延迟出现血肿；老年人血管脆性高，即使轻伤也易出血，需密切观察；孕妇需避免剧烈撞击，若出血需优先保障母婴安全。

**4.治疗原则**：手术指征为意识障碍加重、瞳孔不等大、血肿量＞30ml；药物仅用于控制脑水肿（如甘露醇），禁用阿司匹林等抗凝药；恢复期需避免剧烈运动，定期复查CT。