病情描述:宫缩不良是什么意思?
副主任医师 武汉市中心医院
宫缩不良是指子宫肌肉收缩力度不足或持续时间短,导致产后出血风险增加的情况,通常发生在分娩后24小时内。
**1.产后宫缩乏力性不良**:最常见,因子宫肌肉过度伸展(如多胎、羊水过多)、产程延长或产妇疲劳导致,表现为子宫松软、轮廓不清,需通过按摩子宫、使用缩宫药物等干预。
**2.胎盘残留性宫缩不良**:胎盘部分滞留或剥离不全引发,伴随持续性出血,需结合超声检查明确,必要时清宫处理。
**3.凝血功能障碍性宫缩不良**:因妊娠期高血压、羊水栓塞等引发,表现为出血不凝、休克倾向,需紧急输血及纠正凝血功能。
**4.精神心理性宫缩不良**:产妇焦虑、恐惧等情绪抑制子宫收缩,需心理疏导结合非药物干预,如陪伴分娩、呼吸法训练。
**特殊人群注意**:高龄产妇、有子宫肌瘤病史者风险更高,产后需密切监测宫缩频率与出血量,出现异常及时联系医疗机构。