肺动脉栓塞怎么治

肺动脉栓塞治疗需分情况处理，高危患者需紧急溶栓或手术，中低危患者以抗凝治疗为主，治疗关键是快速识别并启动干预。

紧急高危患者：此类患者常伴血流动力学不稳定，需立即在有条件的医疗场所进行溶栓治疗，如链激酶、尿激酶等，或采用经导管血栓切除术、肺动脉血栓内膜剥脱术等介入/手术手段，同时监测生命体征和凝血功能。

中危患者：无严重血流动力学障碍但有右心功能不全或心肌损伤证据者，优先选择抗凝治疗，常用药物包括低分子肝素、华法林或新型口服抗凝药，需定期复查凝血指标调整方案。

低危患者：血流动力学稳定且无右心功能异常者，以抗凝治疗为主，疗程通常为3-6个月，部分患者可能需长期抗凝。

特殊人群：老年患者需评估出血风险，优先选择低分子肝素；妊娠期女性禁用华法林，可用低分子肝素；肝肾功能不全者需调整抗凝药物剂量，避免出血风险增加。