病情描述:肺动脉栓塞如何治疗啊?
主任医师 同济大学附属同济医院
肺动脉栓塞治疗需分紧急与稳定期,紧急时以溶栓、抗凝为主,稳定后长期抗凝。
紧急治疗:高危患者(低血压、休克)需立即溶栓,常用[溶栓药物];中高危患者可选择导管介入取栓或碎栓,适用于溶栓禁忌者。
稳定期治疗:首选抗凝治疗,低分子肝素等[抗凝药物]需与华法林或新型口服抗凝药联用,疗程根据病因调整(如肿瘤相关需6个月以上)。
特殊人群:孕妇禁用某些溶栓药,需权衡风险;老年患者注意出血监测,优先选择低剂量抗凝;肾功能不全者调整药物剂量。
预防复发:长期卧床者需机械预防(弹力袜、气压治疗),肿瘤患者控制原发病,避免久坐久站,定期复查凝血功能。