病情描述:肺动脉栓塞怎样治疗才行
主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
肺动脉栓塞治疗需分紧急处理与后续管理:高危患者(如休克)需立即启动抗凝或溶栓,中低危患者以抗凝为主,同时排查基础疾病。
高危急性肺动脉栓塞(导致休克或低血压):立即采用[溶栓药物]溶解血栓,同时监测生命体征,若溶栓禁忌,可考虑介入取栓或放置滤网。
中低危非大面积肺动脉栓塞:以抗凝治疗为核心,常用[抗凝药物]阻止血栓扩大,需持续监测凝血功能,根据风险调整治疗周期。
慢性血栓栓塞性肺动脉高压:需评估手术可行性,符合条件者行肺动脉血栓内膜剥脱术,术后仍需长期抗凝。
特殊人群:孕妇禁用某些溶栓药物,老年患者需调整抗凝剂量并加强出血监测;合并严重肝肾功能不全者,需优先选择低分子肝素。