肺动脉栓塞是什么病？

肺动脉栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支，导致肺循环障碍的急性病，严重时可危及生命。

**一、按栓子来源分类**

1.肺血栓栓塞症：最常见，多源于下肢深静脉血栓脱落，长期卧床、术后制动者风险高。

2.脂肪栓塞综合征：骨折后骨髓脂肪滴入血，多见于长骨骨折患者，儿童骨骼发育快风险相对高。

3.空气栓塞：静脉输液或手术时空气进入血管，潜水员或潜水后减压不当者需警惕。

4.羊水栓塞：分娩时羊水成分入血，高龄产妇、有妊娠并发症者风险增加。

**二、按临床表现分类**

1.高危型（大面积）：突发呼吸困难、胸痛、咯血，伴低血压休克，需立即抢救。

2.中危型（次大面积）：明显呼吸困难但血压正常，心电图有右心负荷过重表现。

3.低危型（非大面积）：轻微症状或无症状，D-二聚体升高需进一步排查。

**三、特殊人群注意事项**

1.老年人：血管硬化易形成血栓，建议定期活动，控制基础病。

2.孕妇：孕期血液高凝状态，产后尽早下床活动，避免久坐。

3.儿童：罕见但需警惕先天性心脏病、长期卧床引发的栓子脱落。

**四、预防与应急**

1.高危人群：穿医用弹力袜，遵医嘱使用抗凝药物。

2.术后患者：尽早床上活动，必要时使用气压治疗。

3.突发胸痛咯血：立即拨打急救电话，途中保持镇静，避免剧烈活动。