肛裂是怎么引起？

肛裂通常由便秘（排便时过度用力）、腹泻（频繁刺激）、肛管狭窄或局部感染等因素引起，长期便秘或腹泻是主要诱因。

1. 机械性损伤导致：便秘时干硬粪便通过肛管，反复撕裂肛管皮肤；腹泻时稀便频繁刺激，使肛管黏膜脆弱易破损。此类情况多见于长期饮食中膳食纤维不足、饮水少或久坐少动人群。

2. 局部感染引发：肛管周围炎症（如肛腺炎）或肛周脓肿蔓延，可破坏肛管皮肤完整性；感染导致组织修复能力下降，易形成慢性肛裂。免疫力低下者（如糖尿病患者）风险更高。

3. 解剖结构异常：先天性肛管狭窄或后天性肛门括约肌痉挛（如肛裂后恐惧排便导致恶性循环），使肛管压力不均，排便时易撕裂。女性因盆底肌结构差异，括约肌功能紊乱风险略高。

4. 慢性疾病影响：克罗恩病、溃疡性结肠炎等炎症性肠病，或长期使用非甾体抗炎药（如阿司匹林），可能削弱黏膜屏障功能。老年人因肠道蠕动减慢、肛门括约肌松弛，也易发生肛裂。

核心建议：优先通过增加膳食纤维（如燕麦、芹菜）、每日饮水1.5~2L、适度运动改善便秘；腹泻患者需及时调整饮食，避免刺激性食物。局部可使用温水坐浴（水温40℃左右）缓解疼痛，必要时在医生指导下使用促进愈合的药膏。若肛裂超过2周未愈合或频繁发作，应及时就医排查感染或解剖异常。