糖尿病酮症酸中毒的症状体征

糖尿病酮症酸中毒典型症状包括多尿、口渴加重、体重快速下降，伴随恶心呕吐、腹痛、呼吸深快（Kussmaul呼吸），呼气有烂苹果味。严重时可出现意识障碍、休克，需紧急处理。

**1.代谢紊乱表现**：血糖通常显著升高（常>16.7mmol/L），血酮体升高，血液pH值<7.3，碳酸氢根降低，电解质紊乱（如低钾血症）。

**2.消化系统症状**：恶心呕吐、食欲减退、腹痛（尤其儿童和青少年可能以腹痛为首发症状），部分患者可能出现腹泻。

**3.呼吸系统症状**：呼吸深快，因酸中毒刺激呼吸中枢，呼气中丙酮气味明显，严重时可出现呼吸衰竭。

**4.神经系统症状**：早期表现为乏力、头痛、精神萎靡，随病情进展出现意识模糊、嗜睡、昏迷，儿童可能表现为烦躁或抽搐。

**5.特殊人群注意事项**：老年患者可能症状不典型，易延误诊断；1型糖尿病患者因胰岛素绝对缺乏，更易发生；妊娠女性若合并高血糖，需警惕酮症风险，及时监测血糖。

**6.紧急处理原则**：立即就医，快速补液（首选生理盐水）、小剂量胰岛素治疗，纠正电解质紊乱，监测血糖、血酮、血气及肾功能。

（注：以上内容为科普，具体诊疗请遵医嘱）