高血压如何治疗？

高血压治疗以综合干预为核心，需结合药物与非药物手段，不同人群需个体化方案。

1. 非药物干预基础：

• 限制钠盐摄入至每日5g以下，减少加工食品；

• 规律运动每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳；

• 控制体重，BMI维持18.5~23.9，腰围男性＜90cm、女性＜85cm；

• 戒烟限酒，避免过量咖啡因。

2. 药物治疗选择：

• 常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等；

• 需根据合并症（如糖尿病、肾病）选择，优先长效制剂；

• 老年患者起始低剂量，逐步调整，避免血压骤降。

3. 特殊人群管理：

• 老年高血压：收缩压目标＜150mmHg，可降至140mmHg以下（无并发症）；

• 糖尿病/肾病：严格控制血压＜130/80mmHg，优先选择ACEI/ARB类药物；

• 妊娠期高血压：以非药物干预为主，必要时在医生指导下用药。

4. 监测与随访：

• 家庭自测血压每日早晚各1次，记录数据；

• 定期复诊，每3~6个月评估靶器官损害；

• 调整生活方式与药物方案，避免自行停药。

综合干预可显著降低心脑血管风险，建议在专业医生指导下制定长期管理计划。