糖耐量是什么？

糖耐量是人体对摄入葡萄糖后的血糖调节能力，通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）在空腹及餐后2小时检测血糖变化来评估，正常参考值为空腹血糖3.9~6.1mmol/L，2小时<7.8mmol/L。

**1.正常糖耐量**

-空腹血糖<6.1mmol/L，餐后2小时血糖<7.8mmol/L，血糖峰值出现在30分钟~1小时内，2小时内恢复至空腹水平，提示胰岛素分泌与外周组织利用葡萄糖功能正常。

**2.糖耐量减低（IGT）**

-空腹血糖6.1~7.0mmol/L，餐后2小时血糖7.8~11.1mmol/L，胰岛素分泌延迟或高峰降低，是糖尿病前期表现，需通过饮食控制（减少精制碳水摄入）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）干预，降低进展为2型糖尿病风险。

**3.糖尿病（DM）**

-空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，胰岛素分泌绝对或相对不足，需结合糖化血红蛋白（HbA1c）等指标确诊。儿童青少年需排除1型糖尿病可能，中老年以2型为主，干预以药物（需内分泌科医生指导）与生活方式结合，避免低血糖。

**4.特殊人群注意事项**

-孕妇：妊娠24~28周筛查，空腹血糖≥5.1mmol/L或餐后1小时≥10.0mmol/L即可诊断妊娠糖尿病，需严格控制血糖（空腹<5.3mmol/L，餐后2小时<6.7mmol/L），预防巨大儿或新生儿低血糖。

-老年人：因肌肉量减少、胰岛素敏感性下降，易出现餐后血糖升高，建议少食多餐（每日5~6餐），避免高糖高脂饮食，监测餐后2小时血糖更具临床意义。

-儿童：肥胖儿童需关注胰岛素抵抗，家长应减少高糖零食摄入，鼓励参与户外活动（每日≥60分钟），定期（每年）检测血糖。