病情描述:什么是消化性溃疡常见的并发症
副主任医师 同济大学附属第十人民医院
消化性溃疡常见并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻和癌变,其中出血和穿孔是最紧急的并发症,需及时干预。
出血:溃疡侵蚀血管可导致呕血或黑便,严重时引发失血性休克。长期慢性出血可能导致缺铁性贫血,尤其多见于中老年患者。
穿孔:溃疡穿透胃或十二指肠壁,引发急性腹膜炎,表现为突发剧烈腹痛,需立即手术。有长期服药史或高龄患者风险更高。
幽门梗阻:溃疡反复发作致幽门狭窄,出现腹胀、呕吐宿食,严重影响营养吸收。多见于十二指肠溃疡愈合后瘢痕形成者。
癌变:少数胃溃疡(尤其45岁以上、病程长)可能癌变,需定期胃镜监测。胃癌家族史者风险增加。
特殊人群提示:老年患者出血、穿孔症状可能不典型,需警惕;孕妇用药需谨慎,优先非药物治疗;糖尿病患者需控制血糖以降低感染风险。