病情描述:反流性胃食管炎的症状
主任医师 苏州大学附属第一医院
反流性胃食管炎的典型症状为餐后1-2小时内出现胸骨后烧灼感或疼痛,伴反酸、嗳气,部分患者有吞咽困难或夜间呛咳。
生理性反流:常见于健康人群,餐后短暂反酸或轻度烧心,通常不影响生活,多因饮食过饱、高脂/辛辣饮食或妊娠等引起。
病理性反流:症状持续或频繁发作(每周≥2次),伴随食管炎、出血或Barrett食管风险,与食管下括约肌功能障碍、肥胖、糖尿病或长期服用某些药物相关。
特殊人群表现:老年人症状可能不典型,仅表现为吞咽不适;婴幼儿以频繁呕吐、拒食、体重增长缓慢为主,需警惕生理性反流向病理性发展。
治疗原则:优先非药物干预,如抬高床头、避免高脂/酸性饮食、控制体重;药物可选质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂缓解症状。
注意事项:长期反流需就医排查并发症,特殊人群(如孕妇、糖尿病患者)应在专业指导下调整生活方式,避免自行用药掩盖病情。