醛固酮增多症如何治疗

醛固酮增多症治疗以药物控制激素异常、改善症状及预防并发症为主，同时结合病因治疗，需长期监测血压、电解质等指标。

一、原发性醛固酮增多症

首选醛固酮受体拮抗剂，如螺内酯，可减少钠水潴留、降低血压。若单侧肾上腺腺瘤导致，可考虑手术切除腺瘤，术后需监测激素水平。

二、继发性醛固酮增多症

重点治疗原发病，如心衰、肾病综合征需纠正容量负荷或肾功能。限盐饮食（每日＜5g）可减少醛固酮分泌，改善水钠潴留。

三、特殊人群注意事项

老年患者需监测肾功能及电解质，避免高钾血症；妊娠期患者慎用醛固酮受体拮抗剂，优先通过饮食控制；糖尿病患者需更严格控糖，防止代谢紊乱加重病情。

四、生活方式干预

控制体重、规律运动（每周≥150分钟中等强度活动），戒烟限酒，避免高钠加工食品。定期复查血压、血钾及肾功能，调整治疗方案。