病情描述:醛固酮增多症怎么治疗
副主任医师 南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院
醛固酮增多症治疗以控制血压、纠正电解质紊乱为核心,需结合病因采用药物或手术干预,同时注重生活方式调整。
原发性醛固酮增多症:首选手术切除肾上腺腺瘤,药物可选用螺内酯等醛固酮受体拮抗剂,需定期监测电解质。
继发性醛固酮增多症:重点治疗原发病(如心衰、肾病),利尿剂辅助控制容量负荷,避免使用肾素抑制剂。
特殊人群:老年患者需加强血压波动监测,糖尿病患者慎用保钾利尿剂,孕妇需在医生指导下选择安全药物。
生活方式调整:低盐饮食(每日钠摄入<5g),规律运动控制体重,避免高钾食物(如香蕉、土豆),戒烟限酒。
监测与随访:每3~6个月复查血醛固酮、肾素活性及电解质,术后1年需评估肾上腺功能恢复情况。