婴儿脑积水治疗以手术为主，关键在于早期干预，年龄越小干预效果越好，常见手术包括脑室-腹腔分流术、内镜第三脑室造瘘术等。
1. 手术治疗
- 脑室-腹腔分流术：适用于多数脑积水患儿，通过分流管将脑脊液引入腹腔吸收，需定期检查分流管功能。
- 内镜第三脑室造瘘术：适用于非交通性脑积水，通过内镜打通第三脑室底部，解除梗阻，避免分流管依赖。
- 其他手术：如脉络丛切除术、导水管成形术等，针对特定病因的复杂病例。
2. 术后管理
- 分流管维护：需定期复查，监测分流管堵塞、感染等并发症，必要时调整或更换。
- 康复训练：结合物理治疗、语言训练等，促进神经功能恢复，改善运动、认知能力。
3. 特殊情况处理
- 新生儿脑积水：优先手术干预，降低脑损伤风险，术后需密切观察头围增长速度。
- 伴随发育迟缓：早期联合康复治疗，改善长期预后，需专业团队制定个性化方案。
4. 家庭护理
- 伤口护理：术后保持切口清洁，避免感染，观察有无红肿、渗液等异常。
- 安全防护：防止碰撞头部，避免剧烈活动，定期记录头围变化，及时反馈医生。
5. 预后与随访
- 多数患儿经规范治疗后，智力、运动发育可接近正常水平，但需长期随访。
- 若出现头围异常增长、呕吐、嗜睡等症状，需立即就医复查。