有子宫肌瘤影响怀孕吗

子宫肌瘤对怀孕的影响因肌瘤位置、大小和数量而异。多数小肌瘤不影响怀孕，但较大或特殊位置肌瘤可能增加流产、早产或胎位异常风险。

**肌壁间肌瘤**：直径>5cm时，可能影响胚胎着床，需孕前评估。

**黏膜下肌瘤**：即使较小也易导致月经异常和着床失败，建议孕前手术切除。

**浆膜下肌瘤**：带蒂肌瘤可能扭转，需监测；游离性肌瘤通常不影响，但需超声随访。

**特殊人群注意**：备孕女性应先做超声检查，合并贫血或腹痛者需先干预。孕期肌瘤可能增大，需定期产检，若出现红色变性（腹痛发热）及时就医。