痛风怎么治疗?

痛风治疗需分阶段进行：急性发作期以快速缓解疼痛为主，缓解期需长期控制尿酸水平，同时管理生活方式与合并症。

1. 急性发作期治疗：

非甾体抗炎药（NSAIDs）可快速缓解疼痛，秋水仙碱能有效减轻症状，但需注意其胃肠道副作用。糖皮质激素适用于对NSAIDs或秋水仙碱不耐受者。

2. 缓解期降尿酸治疗：

黄嘌呤氧化酶抑制剂（如别嘌醇、非布司他）是一线选择，促尿酸排泄药（如苯溴马隆）适用于尿酸排泄减少者。需从小剂量开始，定期监测尿酸水平。

3. 生活方式干预：

限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜）摄入，避免饮酒尤其是啤酒，增加水分摄入（每日2000ml以上），保持规律运动以控制体重。

4. 特殊人群注意事项：

老年患者需注意药物相互作用，肾功能不全者应选择合适的降尿酸药物并调整剂量。糖尿病、高血压患者需同时控制基础疾病，避免尿酸波动。

5. 合并症管理：

高尿酸血症常与高脂血症、心血管疾病相关，需综合评估风险，定期进行相关检查。儿童痛风罕见，若发生需排查遗传性疾病或特殊饮食因素。