亚急性甲状腺炎症状以颈部疼痛、发热及甲状腺功能异常为核心表现，病程通常2～8周，部分患者可出现暂时性甲状腺毒症或甲减。
1. 典型症状
- 颈部疼痛：常突发，可为单侧或双侧，吞咽或按压时加重，可放射至下颌、耳部或肩部。
- 发热：多为低热至中度发热，部分患者体温可超过38.5℃，持续1～2周。
- 甲状腺肿大：甲状腺轻至中度肿大，质地较硬，触痛明显。
2. 甲状腺功能异常表现
- 早期（甲亢期）：因甲状腺滤泡破坏，激素释放增加，出现心悸、手抖、多汗、体重下降等症状，持续2～6周。
- 中期（过渡期）：甲状腺激素水平逐渐恢复正常，部分患者可短暂出现甲减症状（如乏力、怕冷、便秘），持续数周至数月。
- 恢复期（甲减期）：多数患者甲状腺功能自行恢复正常，少数可遗留永久性甲减，需定期监测。
3. 特殊人群注意事项
- 儿童及青少年：症状可能不典型，易被误诊为上呼吸道感染，需警惕颈部肿块伴随发热。
- 孕妇：可能影响胎儿甲状腺发育，需及时就医，避免自行用药。
- 老年人：症状较隐匿，发热可不明显，需关注体重变化及情绪波动。
4. 诊断与治疗
- 诊断依据：结合症状、血沉升高、甲状腺摄碘率降低等检查综合判断。
- 治疗原则：以对症支持为主，非甾体抗炎药缓解疼痛，必要时短期使用激素，避免使用抗甲状腺药物。
5. 预后与预防
- 多数患者预后良好，病程自限，少数遗留甲减需长期管理。