什么叫高胆固醇血症

高胆固醇血症是指血液中胆固醇水平异常升高，通常指血清总胆固醇＞5.2mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）＞3.4mmol/L，是动脉粥样硬化的重要危险因素。

**原发性高胆固醇血症**：由遗传基因突变导致，如家族性高胆固醇血症，患者LDL受体功能缺陷，LDL-C清除障碍，青少年即可发病，需早期干预。

**继发性高胆固醇血症**：多因生活方式或疾病引发，长期高脂饮食、缺乏运动、肥胖、糖尿病、甲状腺功能减退等均可导致胆固醇升高，控制诱因后血脂可改善。

**混合型高胆固醇血症**：同时存在LDL-C升高和甘油三酯（TG）升高，常见于代谢综合征患者，需综合管理血脂及代谢指标。

**特殊人群管理**：老年人应优先非药物干预，如控制饮食、规律运动；糖尿病患者需严格控制LDL-C至1.8mmol/L以下；孕妇需在医生指导下监测血脂，避免自行用药。

**治疗原则**：以生活方式调整为基础，如减少饱和脂肪摄入、增加膳食纤维；若饮食控制不佳，可遵医嘱使用他汀类药物等调脂治疗。