小肝癌（通常指直径≤5cm的肝细胞癌）治疗以手术切除、局部消融、肝移植为主要手段，早期患者首选手术切除，无法手术者可考虑局部消融或肝移植。
- 手术切除：适用于肝功能良好、肿瘤位置局限者，是根治性手段，术后需定期复查肝功能及肿瘤标志物。
- 局部消融：包括射频、微波等，适用于高龄、合并基础疾病或肿瘤位置特殊者，创伤小但需评估肿瘤数量及大小。
- 肝移植：适用于肝功能差或合并肝硬化者，术后需长期服用免疫抑制剂，需严格筛选适应症。
- 特殊人群注意：高龄患者需评估心肺功能；合并糖尿病者需控制血糖；乙肝/丙肝患者需抗病毒治疗以降低复发风险。