Graves病是一种自身免疫性甲状腺疾病，因甲状腺过度分泌甲状腺激素引发甲亢，常见于20~40岁女性，典型表现为甲状腺肿大、眼球突出及代谢亢进症状。
一、病因与发病机制
Graves病由自身抗体（促甲状腺激素受体抗体）刺激甲状腺激素合成与分泌，遗传、精神压力及感染等因素可能诱发。
二、临床表现
- 甲亢症状：心悸、多汗、体重下降、手抖、易饥等；
- 甲状腺肿大：弥漫性、对称性肿大，质地软，可闻及血管杂音；
- 眼部表现：突眼、眼睑退缩、复视等，严重者可致角膜损伤。
三、诊断方法
- 血液检查：甲状腺功能（TSH降低、游离T3/T4升高）及促甲状腺激素受体抗体阳性；
- 影像学检查：甲状腺超声显示弥漫性回声减低，核素扫描呈弥漫性摄取增强。
四、治疗方式
- 抗甲状腺药物：如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶，适用于轻中度患者及术后辅助；
- 放射性碘治疗：通过破坏甲状腺组织减少激素分泌，适用于药物无效或复发者；
- 手术治疗：适用于甲状腺显著肿大、药物过敏或合并恶性病变者。
五、特殊人群注意事项
- 妊娠期女性：需密切监测甲状腺功能，优先选择丙硫氧嘧啶，避免放射性碘；
- 老年患者：用药需谨慎，从小剂量开始，定期复查肝肾功能；
- 儿童患者：首选抗甲状腺药物，避免放射性碘，需长期随访生长发育指标。
六、生活管理
- 低碘饮食：避免海带、紫菜等高碘食物；
- 规律作息：避免过度劳累，保持情绪稳定；
- 定期复查：每1~3个月监测甲状腺功能及血常规。