剖产后出血

剖产后出血是指分娩后24小时内阴道出血量超过500ml，是导致产妇死亡的主要原因之一。需根据出血原因分类处理，及时干预可降低风险。

子宫收缩乏力：最常见原因，表现为子宫松软、轮廓不清。处理以促进子宫收缩为主，如按摩子宫、使用宫缩剂。

胎盘因素：包括胎盘滞留、粘连、植入等。需及时娩出胎盘，必要时行清宫术或子宫切除。

软产道损伤：如宫颈、阴道、会阴撕裂。需仔细检查并缝合止血，严重时需输血。

凝血功能障碍：如羊水栓塞、妊娠期高血压疾病并发症。需纠正凝血异常，必要时输注血液制品。

高危人群：多产次、巨大儿、妊娠期高血压、前置胎盘孕妇风险更高。孕期需加强监测，分娩时做好应急预案。