产后出血怎么回事

产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml（顺产）或1000ml（剖宫产），是分娩期严重并发症，可能危及产妇生命。

一、宫缩乏力性出血

最常见原因，子宫肌肉收缩不良导致胎盘剥离面血窦无法闭合。高龄产妇、多胎妊娠、羊水过多等增加风险。

二、胎盘因素出血

胎盘滞留、粘连或植入会阻碍子宫收缩。多次流产史、前置胎盘者风险较高，需及时娩出胎盘。

三、软产道损伤出血

分娩过程中宫颈、阴道或会阴撕裂，多因急产、胎儿过大或操作不当引起。需及时缝合止血。

四、凝血功能障碍出血

产妇合并血小板减少、肝病或羊水栓塞等，导致凝血功能异常。需优先处理原发病，补充凝血因子。

**特殊人群提示**：高龄产妇应加强产前检查，监测凝血功能；有流产史者需提前沟通胎盘异常风险；产后2小时内密切观察出血量，发现异常立即就医。