急性肺水肿怎么回事

急性肺水肿是肺内血管外液体迅速积聚导致的急性呼吸衰竭，特征为突发严重呼吸困难、粉红色泡沫痰，需紧急处理。

**心源性肺水肿**：最常见，由左心衰竭引发，如高血压、冠心病、心肌病患者。左心室射血能力下降，血液淤积肺循环，导致液体渗出肺泡。

**非心源性肺水肿**：如急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、严重感染、吸入性损伤等。肺毛细血管通透性增加，或淋巴引流障碍，使液体涌入肺泡。

**高原性肺水肿**：高原地区大气压降低，氧分压不足，肺血管收缩、通透性增加，常见于快速登高者，海拔3000米以上风险升高。

**治疗原则**：立即改善氧合（如高流量吸氧），降低心脏负荷（利尿剂、血管扩张剂），针对病因（如控制感染、纠正心衰）。特殊人群需注意：老年患者避免容量过负荷，孕妇慎用某些药物，儿童优先非药物干预。