怀孕49天内（从末次月经第一天算起）可考虑药物流产，但需先通过超声确认宫内妊娠且无药物禁忌。
一、适合药流的关键时间
- 孕周限制：49天内（≤7周）是药流黄金期，此时胚胎较小，药流成功率约90%以上。
- 孕囊大小：超声显示孕囊直径≤2.5cm，避免因孕囊过大增加不全流产风险。
二、特殊人群注意事项
- 年龄因素：18-35岁女性药流相对安全，年龄过小（<18岁）或过大（>35岁）需谨慎评估。
- 健康状况：有肝肾功能不全、哮喘、青光眼等病史者禁用，心脏病患者需提前告知医生。
- 过敏史：对米非司酮或米索前列醇过敏者严禁使用。
三、术前必做检查
- 超声检查：明确宫内妊娠，排除宫外孕及葡萄胎。
- 血常规与凝血功能：评估出血风险，避免药流中大出血。
四、术后护理要点
- 观察出血：药流后出血通常持续7-14天，若超过2周未净需就医。
- 复查超声：术后2周需复查，确认是否完全流产。
- 避免感染：术后1个月内禁止性生活及盆浴，注意个人卫生。
五、风险提示
- 不全流产：约10%患者需清宫，可能导致贫血或继发感染。
- 药物副作用：恶心、呕吐、腹痛等症状通常短暂，严重过敏反应罕见但需警惕。
建议务必在正规医疗机构由专业医生评估后实施药流，切勿自行用药。