病情描述:羊水少怎么回事?
副主任医师 解放军总医院第七医学中心
羊水少是指妊娠中晚期羊水量低于500ml,可能由胎儿泌尿系统异常、胎盘功能减退、胎膜早破等因素引起,需结合孕周和病因评估风险。
**胎儿结构异常**:染色体异常(如21-三体综合征)或泌尿系统畸形(如肾缺如)可能导致羊水生成不足,需通过超声筛查明确诊断,必要时终止妊娠。
**胎盘功能减退**:过期妊娠、妊娠期高血压疾病等导致胎盘血流减少,胎儿尿量生成受抑,需监测胎心监护,适时终止妊娠。
**胎膜早破**:羊水持续渗漏致量减少,可能诱发早产,需卧床抬高臀部,预防性使用抗生素,密切观察感染征象。
**特发性羊水过少**:无明确病因,需动态超声监测羊水量及胎儿生长,若接近预产期,考虑引产;未足月者需住院观察,必要时给予糖皮质激素促胎肺成熟。
**特殊人群注意事项**:高龄孕妇需加强监测,合并糖尿病者控制血糖,用药需严格遵医嘱,避免自行服用利尿剂等药物,低龄儿童(若涉及相关并发症)需儿科联合干预。