病情描述:骨关节炎有哪些症状?
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
骨关节炎主要表现为关节疼痛(活动后加重,休息后缓解)、僵硬(晨起或久坐后明显,持续数分钟至半小时)、活动受限(关节活动范围减小)、肿胀(关节腔内积液或骨质增生),严重时可出现关节变形(如手指、膝关节)。
**疼痛与僵硬**:疼痛多累及负重关节(如膝、髋)或活动频繁关节(如手、颈椎),随病情进展疼痛频率和程度增加;僵硬在活动初期明显,活动后缓解,与类风湿关节炎僵硬持续时间更长不同。
**关节活动受限**:关节活动范围缩小,如膝关节屈伸困难,手关节难以完成精细动作(如握力下降),久坐站起时需扶物借力,影响日常生活。
**肿胀与变形**:关节肿胀多因关节液增多或骨质增生,严重时可见关节肿大变形,如手指“赫伯登结节”(远端指间关节)或膝关节内翻畸形,X线检查可见关节间隙变窄、骨质增生、骨赘形成。
**特殊人群注意事项**:老年人因肌肉萎缩、关节退变,症状更明显,需加强关节保护;肥胖者应减重以减轻关节负担;糖尿病患者需严格控糖,避免高血糖加重关节损伤;孕妇因激素变化和体重增加,易诱发或加重症状,需在医生指导下调整生活方式。